本文均为 上观新闻 图上海一家社区医院内的家庭医生续约注意事项告知。李昂 摄上海一家社区医院内的家庭医生签约服务窗口。李昂 摄黄扬曾在广州多家社区医院调研。受访者供图黄扬当时调研的社区卫生服务中心会向居民们发放家庭医生签约服务手册。受访者供图上海市社区医院内设置的慢性病健康管理支持中心。李昂 摄黄扬当时调研的社区医院。受访者供图上海一家社区医院的门诊大厅。李昂 摄
2016年，国务院医改办等发布的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》强调，“有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付”，进而充分发挥家庭医生的控费作用。
“说白了就是不让居民盲目就医，造成资源浪费。假设居民在签约第二年患上重大疾病，医疗费用较去年大幅度增长，而且没有选择签约的上级医院看病，就会导致我在医疗费用这块的得分较低。”陈斐说。
“遇上这样的情况，我只能尽可能补救。”陈斐的补救办法，就是及时将患者签约组合内的上级医院，修改为实际就诊的医院。
在社区医院工作的第29个年头，王静也逐渐认识到，家庭医生是“守门人”的真正内涵：“家庭医生的工作还是以结果为导向，要看你这个球到底射没射进。只要这个球射进门框了，就是守门人的问题。你把球拦住了，那么你做到了。”她必须时刻做好准备，迎接下一个球。
（应受访者需求，文中家庭医生和患者，除王忠外均为化名）
（原标题为《当上海家庭医生频繁打来续约电话：有人怕错过，有人问签了有啥用？》）
